若返り手術、リフトアップの相談は経験豊富な専門医へ

二重のデザインをしたあとに眼輪筋と瞼板腺、もしくは眼瞼挙筋を縫合、固定する方法です。

埋没法は、過去の統計では2年以内に元に戻ってしまうのが約5％、二重のラインが浅くなったり、幅が狭くなったりといったことも加えるとほぼ100％となります。希望のラインが維持できないという意味ではお試し感覚のものです。

独自の縫合をしているから戻らないなどということはなく、原因を無視していくら縫合の工夫をしても必ず戻る人がでます。埋没法を否定しているわけではありませんが、埋没法のメリット、デメリットを十分に理解されてから手術を受ける必要があります。

生まれつきの二重の人と同じような瞼の構造にして二重が消えないようにする手術です。

クリニックによっては、眼窩脂肪のみ小切開部からとり、 その後埋没法を行っているところもありますが、当院が行っているミニ切開法は、眼窩脂肪のみでなく瞼板前脂肪・眼輪筋も取ります。何故なら元来二重の人は、瞼板前脂肪・眼輪筋が薄いので自然に二重のラインができますが、そのような構造にしないとラインが浅くなったり、幅が狭くなるからです。
さらに、挙筋腱膜を縫縮することで眼裂を広げます。美容外科学会会長賞受賞術式

小切開で眼窩脂肪のみ取る手術では1センチほどの傷から手術を行いますが、当院では瞼板前脂肪・眼輪筋も取るため術後の経過がかなり違います。大きな腫れは１週間から２週間でます。完成までの3ヶ月間は幅が広く感じられたり、不自然に見えたりすることもあります。それは、処置すべき部位をしっかり処置しているからです。もっとも、腫れが少ない方法を希望される場合は、いずれ二重の幅が狭くなったり、ラインが浅くなったりすることをご理解頂いた上で簡単なミニ切開法で行います。

全切開法も二重を作るところまではまったくミニ切開と同じことをします。ただ人によってはより幅を広くしたいあるいは、まぶたの腫れぼったさもすっきりしたい場合もあります。その場合は、さらに中間結合織という腫れぼったさに関係する脂肪組織をとります。また、挙筋の処置をして眼瞼下垂を改善したりする時もミニ切開の傷からは、十分な視野がとれませんので全切開で行います。たるみがある人に二重を作る場合も全切開です。

全切開法は、二重を作るのみでなく瞼の状態を変える（腫れぼったさを解消する・たるみを取るなど）手術といえます。

二重術の方法としては欧米では、第一選択がブローリフトです。日本で二重術の選択肢としてあまり行なわれていないのが不思議です。

広い二重を希望される場合、全切開法では腫れぼったさが、かえって強調されたり眼と眉との間隔が狭くなって不自然になります。幅の広い二重を作るときブローリフトを行い、眉毛を挙上することにより幅の広い自然な二重になります。また眼瞼挙筋のみでなく前頭筋を使って開眼されている方は前額部に深いシワができ、眼が疲れやすいものです。こうした場合もブローリフトの適応となります。要するに、内視鏡的に前頭筋・眼輪筋を引き上げ、さらに眉間・鼻根の眉毛を下げる筋肉の働きを弱めることではっきりした広い二重にする方法です。眉毛下切開でタルミをとる方法もありますが、傷ができたり、皮膚切除のみでは再び眉毛の下垂が起こってきます。

昔は二重だったのに加齢と共に二重の幅が狭くなってきたなどの方もブローリフトが最適の方法です。多くのクリニックではまぶたのたるみを切除する、全切開法で対処していますので、不自然になりがちです。

• 加齢とともに目が開き辛くなってきた
• 一重でいつも寝むそう、目つきが悪いと言われる
• 左右の眼の大きさがちがってきた
• 目の上が陥没している

加齢とともに皮膚の弛みが生じたり、挙筋機能の低下によって起こる場合は加齢性眼瞼下垂症とも呼びます。
瞼がさがることで視野が狭くなり、眉毛を挙上して開眼することで肩こりや頭痛が生じる場合があります。症状の程度によっては保険診療の対象になる場合があります。

瞼のたるみを取るだけでは症状が改善しません。間違った診断により、上眼瞼皮膚切除のみ行ってしまうと症状が悪化するケースもあります。

治療方法としては

• こめかみリフト
  側頭部を切開し、皮下を剥離して眼輪筋と頬上部の脂肪（スーフ)と皮膚を引き上げます。
• ブローリフト
  額のしわ、眉毛の下垂、目尻のたるみを改善する手術です。髪の毛の中を３～５箇所、それぞれ１センチほど切開し、骨膜下および側頭筋膜下を 剥離、前額部・側頭部を引き上げます。この手術は、二重の幅を広げたり、腫れぼったいまぶたを改善したりする目的でも行います。目の周囲を引き上げることで二重の幅・形を変える という意味では二重の手術のひとつでもあります。

• 脱脂術
  瞼の内側に小さな穴を開け眼窩脂肪を除去します。一般的に行われる治療方法ですが、頬上部にたるみがある場合、下眼瞼のたるみをどれだけ除去しても効果時間は長続きしません。簡単な治療のため施術を取り扱うクリニックをよく見かけますが、加齢による症状が原因と考えられる場合は、よくカウンセリングを聞いて、慎重にクリニックを選ぶ必要があります。技術的にも難しいものではなく当院では適正価格にて治療可能です。
  加齢による症状がある場合の治療方法
  例えば、ほうれい線が深い、目の下のたるみやクマが酷いなど
• チークリフト
  頬上部の脂肪（スーフ）、頬下部の脂肪(IMP)、バッカルファットの引き上げを行う手術です。下まつ毛の生え際を切開し、中顔面のリフトと下まぶたのたるみ除去を同時に行います。
• スーフリフト
  頬上部の脂肪（スーフ）の引き上げ、下眼瞼のたるみを改善しながら顔面中部のたるみもリフトアップする手術です。